Zahnprobleme

Kiefergelenkschmerzen

Q: Ist ein Knacken im Kiefer ohne Schmerzen behandlungsbedürftig?

Meistens nicht. Das Geräusch entsteht, wenn die kleine Knorpelscheibe im Gelenk beim Öffnen kurz aus ihrer Position springt. Wenn zusätzlich Schmerzen auftreten, der Kiefer hakt oder der Mund nicht mehr so weit aufgeht wie gewohnt, dann sollten wir uns das Gelenk ansehen.

Q: Muss ich eine Knirscherschiene für den Rest des Lebens tragen?

Nicht zwingend. Sie tragen sie, solange gepresst oder geknirscht wird, meist jede Nacht. Wenn ruhigere Zeiten kommen, dann lässt das Knirschen bei manchen nach. Zeigen Sie uns die Schiene bei jeder Kontrolle.

Q: Kann eine frisch gelegte Füllung Kieferschmerzen auslösen?

Ja, das kommt vor. Schon Bruchteile eines Millimeters verändern den Biss. Wenn die Füllung leicht zu hoch ist, dann gleichen die Kaumuskeln aus und verkrampfen. Melden Sie sich, statt abzuwarten: Die Korrektur dauert nicht lange.

Das Kiefergelenk hat nie Pause: beim Znacht mit der Familie, im Kundengespräch, beim Vorlesen am Bett. Wenn dazu Druck im Alltag kommt, dann pressen viele die Zähne aufeinander, ohne es zu merken, auf der Autobahn, am Laptop oder nachts. Früher oder später antwortet das Gelenk mit Schmerz, Knacken oder eingeschränkter Mundöffnung. Bei uns im Dental Zentrum Suhr untersuchen wir Gelenke, Muskulatur und Zahnreihen und suchen nach dem, was den Kiefer entlastet.

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Wie Kiefer, Muskeln und Biss aus dem Takt geraten

Medizinisch läuft das Beschwerdebild unter dem Namen craniomandibuläre Dysfunktion, kurz CMD. Der Begriff beschreibt Gelenke, Muskeln und Zahnreihen, die nicht mehr aufeinander abgestimmt arbeiten. Häufigster Auslöser ist Bruxismus: Wenn jemand im Schlaf knirscht oder tagsüber presst, oft in stressigen Wochen, dann arbeiten die Muskeln stundenlang ohne Erholung, und die Gelenke werden überlastet. Der zweite grosse Faktor ist die Verzahnung. Wenn eine neue Füllung minimal zu hoch steht, ein Zahn fehlt, Zähne gekippt sind oder ein Weisheitszahn nachschiebt, dann weicht der Unterkiefer aus. Typische Anzeichen sind ein Knacken oder Reibegeräusch bei der Mundöffnung, ein Ziehen unmittelbar vor dem Ohr sowie verhärtete Wangen- und Schläfenmuskeln am Morgen. Hinzu kommen oft abgeflachte Schneidekanten, Spannungskopfschmerzen und eine Mundöffnung, die kleiner ausfällt als früher. Manche spüren zusätzlich einen steifen Nacken oder nehmen Ohrgeräusche wahr.

Behandlungsansatz

Abklärung und Hilfe für den Kiefer

Wir beginnen mit den Händen: Gelenke und Kaumuskeln werden abgetastet. Danach messen wir die Mundöffnung, prüfen, wie die Zahnreihen aufeinandertreffen, und suchen nach Abriebflächen. Wenn Knirschen oder Pressen die Hauptrolle spielt, dann besprechen wir mit Ihnen eine Aufbissschiene, die nach Scan oder Abdruck hergestellt und im Schlaf getragen wird. Sie entlastet die Gelenke und schützt den Schmelz vor weiterem Abrieb. Wenn eine Füllung oder Krone zu hoch ist, dann korrigieren wir den Kontakt mit wenigen Schleifbewegungen. Zahnlücken können versorgt werden, damit beide Seiten wieder gleich belastet sind. Bei ausgeprägten Fehlstellungen klären wir, ob eine Zahnspange den Biss verbessern kann. Sie selbst können einiges beitragen: ein warmes Kirschsteinkissen auf der Wange, sanfte Dehnungen, weiche Speisen an schlechten Tagen und bewusste Pausen. Bei Bedarf raten wir zusätzlich zu Physiotherapie.

Hinweis

Wenn sich der Mund plötzlich nur noch einen Spalt öffnen oder nicht mehr schliessen lässt, oder wenn die Beschwerden nach einem Sturz, einem Ellbogenstoss beim Sport oder einem Schlag aufs Kinn begonnen haben, dann braucht es umgehend eine Abklärung. Allgemeine Hinweise ersetzen keine Untersuchung.

Behandlungen, die den Kiefer wieder entspannen können

Die folgenden Behandlungen können je nach Befund und Beschwerdeschwerpunkt geeignet sein. Im persönlichen Gespräch klären wir gemeinsam, was für Sie passt.